眼睑内翻的诊治.pptxVIP

2026/06/26眼睑内翻的诊治汇报人：眼科诊疗团队

眼睑内翻概述眼睑内翻是指眼睑边缘向眼球方向卷曲的位置异常，常导致睫毛倒向眼球，刺激角膜和结膜临床分类发病机制维持眼睑内翻与外翻的力量失衡，导致睑缘向内卷曲先天性睑内翻多见于婴幼儿，因内眦赘皮、睑缘部轮匝肌过度发育或睑板发育不全引起痉挛性睑内翻多发生于下睑，常见于老年人，因眼轮匝肌痉挛收缩所致瘢痕性睑内翻上下睑均可发生，由睑结膜及睑板瘢痕性收缩引起，沙眼为常见病因

临床表现与诊断典型症状畏光、流泪、刺痛、眼睑痉挛眼部刺激症状群，急性期明显异物感明显，睫毛刺激眼球表面倒睫机械性摩擦所致结膜充血，泪液分泌增多反射性泪溢与炎症反应视力下降（长期未治者）角膜病变进展导致视功能损害体征检查睑板、睑缘部向眼球方向卷曲眼睑位置异常改变倒睫摩擦角膜，角膜上皮脱落机械性角膜损伤荧光素染色弥漫性着染角膜上皮缺损标志严重者可见角膜溃疡、新生血管晚期并发症征象诊断要点根据眼睑形态改变、倒睫症状及裂隙灯检查即可确诊

先天性睑内翻的诊治婴幼儿特征多见于婴幼儿，女性多于男性解剖因素内眦赘皮、睑缘部轮匝肌过度发育或睑板发育不全发育因素婴幼儿较胖、鼻梁发育欠饱满可引起下睑内翻观察等待随年龄增长、鼻梁发育，部分可自行消失，不必急于手术手术时机若患儿5-6岁仍内翻且严重刺激角膜，考虑手术治疗术式选择穹隆部-眼睑皮肤穿线术，利用缝线牵拉矫正内翻多数先天性睑内翻可随发育