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医疗机构病历管理与保密制度

总则

总则之背景与目标

本制度旨在规范医疗机构病历的生成、保管、使用、查阅、修改及销毁等全过程管理活动，确立医疗行为记录的真实、准确、完整原则，保障医疗质量与安全。

严格界定病历资料的保密义务，保护患者隐私权益，维护医疗秩序与社会公共利益。通过构建标准化、流程化的病历管理体系，实现医疗业务数据的有序流转与有效利用，促进医院内部治理水平的提升，确保各项诊疗活动有据可查、责任可究。

总则之适用范围与权责划分

本制度适用于本医疗机构全体医务人员、行政后勤人员及参与病历管理工作的相关岗位。所有在职员工必须严格遵守本制度的规定，切实履行病历管理职责，确保病历资料不受非法