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(2026版)病历书写基本规范考试题及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.根据2026版《病历书写基本规范》，门（急）诊病历书写时，主诉的字数限制为（）

A.不超过15字B.不超过20字C.不超过25字D.不超过30字

答案：B

解析：2026版规范修订主诉字数限制，明确为不超过20字，避免冗长表述，核心突出就诊主要症状/体征及持续时间。

2.电子病历中，AI辅助生成的病历内容，医务人员需在（）小时内完成人工审核并签名确认

A.2B.4C.6D.8

答案：A

解析：2026版新增AI辅助病历书写规范，要求医务人员对AI生成内容及时审核，确保真实性与准