前列腺癌治疗.pptxVIP

2026/06/27前列腺癌治疗汇报人：泌尿肿瘤科

目录前列腺癌流行病学与诊断评估局限期前列腺癌治疗策略进展期前列腺癌系统治疗新型治疗技术与未来展前列腺癌流行病学与诊断评估01

前列腺癌流行病学现状2位全球排名140万年新发例/年15%男性恶性肿瘤关键挑战：早期筛查普及率不足，部分患者确诊时已失去根治机会发病率全球每年新发病例约140万例，占男性恶性肿瘤的15%，发病率呈持续上升趋势死亡率年死亡约37万例，居男性癌症死亡第五位，疾病负担沉重地区差异发达国家发病率显著高于发展中国家，但后者增长迅速，差距正在缩小中国现状发病率逐年攀升，城市地区高于农村，确诊时晚期比例较高，防控形势严峻

前列腺癌诊断评估体系PSA筛查血清学初筛指标，联合游离PSA比值提高特异性mpMRIPI-RADS评分系统标准化报告，指导靶向穿刺穿刺活检超声引导下12针系统性穿刺联合MRI融合靶向穿刺病理分级Gleason评分与ISUP分级组，指导风险分层与治疗决策分子检测基因检测指导精准治疗BRCA1/2、MSI-H等基因变异检测，为靶向治疗选择与遗传风险评估提供分子依据

风险分层与分期系统风险分层决定治疗强度与随访策略TNM分期评估原发肿瘤范围、淋巴结转移与远处转移风险分层模型低危、中危、高危、局部进展期、转移性DAmico风险分层标准风险组PSA(ng/mL)Gleason评分临床分期低危