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化疗血小板减少量表

通用化疗相关性血小板减少（CIT）不良事件分级量表

1.1CTCAE5.0版国际通用分级

当前全球肿瘤临床研究、不良事件上报的统一标准，不同评估者间一致性kappa值为0.91，信效度良好，分级标准如下：

1级：血小板计数（PLT）＜正常下限（LLN，多数临床实验室正常下限为100×10^9/L）~75×10^9/L，为轻度血小板减少，多数患者无出血倾向，不影响化疗周期按时开展，仅需定期监测，无需特殊干预。

2级：PLT＜75×10^9/L~50×10^9/L，为中度血小板减少，部分患者可出现轻度出血表现，需缩短监测间隔，多数可维持原方案化疗，仅需对症处理。

3级：PLT＜50×10^9/L~25×10^9/L，为重度血小板减少，出血风险显著升高，多数需要临床干预，可能需要推迟化疗或调整化疗药物剂量。

4级：PLT＜25×10^9/L，合并活动性出血或需要输注血小板支持治疗，为极重度血小板减少，致死性大出血风险极高，必须立即干预，住院观察。

5级：CIT相关死亡，因血小板减少导致无法控制的出血死亡。

该量表优势为简单易操作、覆盖全程度不良事件，缺点为仅依托血小板计数分级，未结合患者出血风险与基础情况。

1.2国内临床实用分度（《中国CIT诊疗指南2023版》推荐）

轻度CIT：PLT75×10^9/L~99×10^9/L

中度CIT：PLT50×10^