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钝器伤评估量表

1评估前提与基本信息采集

本量表适用于所有钝器致伤的活体创伤严重度评估、尸体损伤鉴定、临床分诊及预后判断，评估前需完成完整的基本信息采集，所有信息需量化记录：

1.1一般基线信息

1.1.1人口学与基础健康信息：记录年龄、性别、体重、身高、基础疾病史，具体分类量化：①基础疾病：无严重基础疾病计0分，存在凝血功能障碍计1分，存在中重度骨质疏松计1分，存在心功能III级及以上、慢性肾功能不全、严重糖尿病等全身基础疾病计2分；②既往创伤史：无相同部位创伤史计0分，有陈旧性创伤未愈计1分。

1.1.2创伤事件核心信息：需明确记录致伤时间、致伤场景（故意伤害斗殴、交通事故、高处坠落、生产安全事故、意外受伤）、致伤物特征：①致伤物质量：分为1kg、1~5kg、5kg三个等级；②致伤接触面形态与面积：分为点状/小接触面（10cm2，如锤击面、棍棒端、砖石棱角）、面状中接触面（10~50cm2，如棍棒身、砖平面、拳头）、大接触面（50cm2，如汽车车身、墙面、地面）三个等级；③致伤力参数：致伤方向（垂直撞击、切线擦划、横向剪切挤压）、致伤速度（5m/s、5~20m/s、20m/s）、致伤次数（1次、2~3次、≥4次）。

1.1.3诊疗与检案基础信息：临床评估需提供伤后影像学检查（X线、CT、MRI）结果、手术记录、实验室检查结果；法医学尸体评估需提供完整尸检记录、组织病理