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2026年院感监控护士季度工作小结模板

2026年第一季度，在医院感染管理科的统筹指导及科室主任、护士长的正确领导下，科室全体护理人员紧密围绕医院感染控制核心目标，严格遵循《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》及各项最新院感标准，将医院感染防控工作融入护理操作的每一个环节。本季度作为2026年度的开局之季，我们重点强化了“全员参与、过程控制、持续改进”的院感管理理念，通过前瞻性监测与目标性监测相结合的方式，有效落实了各项防控措施。现将本季度院感监控护士工作情况详细总结如下：

一、季度工作总体概况与核心指标完成情况

本季度，科室院感监控小组充分发挥了三级管理体系中的网底作用，确保了院感信息的及时上传下达。我们严格执行医院感染监测制度，对科室发生的医院感染病例进行了及时、准确的报告与调查，未发生因护理操作不当导致的医院感染暴发事件。通过加强对重点环节、重点人群及高危因素的管理，本季度科室医院感染发病率控制在规定范围内，环境卫生学监测合格率稳步提升，手卫生依从性较去年同期有明显改善。

在具体指标执行方面，我们坚持数据驱动管理，利用医院院感实时监控系统（RT-HAI）与日常床旁巡查相结合，确保数据的真实性与完整性。本季度共监测出院病例XXX例，发生医院感染X例，医院感染发病率为X.X%，其中呼吸道感染占首位，其次为泌尿道感染。针对导尿管相关尿路感染（CAUTI）及血管内导管相关血流感染（