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急性肾损伤诊疗指南2024版

一、前言

1.1指南制定背景与目的

急性肾损伤（AKI）是临床常见的急危重症，其发病率在住院患者中高达10%-15%，重症监护病房（ICU）患者中更是超过50%。AKI不仅增加短期死亡率、延长住院时间，还可能导致慢性肾脏病（CKD）、终末期肾病（ESRD）等长期并发症，给患者家庭和社会医疗体系带来沉重负担。近年来，随着AKI基础研究和临床实践的不断深入，诊断标准、治疗策略及预后评估等方面均取得显著进展。为规范AKI的诊疗行为，提高临床救治水平，由中华医学会肾脏病学分会牵头，组织国内肾脏病学、急诊医学、重症医学、老年医学、儿科等多学科专家，在2012版、2019版指南基础上，结合最新循证医学证据，制定本《急性肾损伤诊疗指南2024版》（以下简称“本指南”）。

本指南旨在为我国各级医疗机构的临床医师提供关于AKI诊断、评估、治疗及预防的系统性指导建议，强调早期识别、综合干预和多学科协作，以改善AKI患者的预后。指南内容涵盖AKI的定义与分期、流行病学、病因与发病机制、临床表现与诊断评估、治疗原则与措施、预防策略及特殊人群AKI管理等方面，力求体现科学性、实用性和时效性。

1.2指南制定方法与证据等级

本指南的制定严格遵循循证医学原则，采用GRADE（GradingofRecommendationsAssessment,Developmenta