敌草快中毒诊断与实用治疗方案.pdfVIP

敌草快中毒的诊断与治疗方法

快浓度测定高效液相色谱法质谱联用法浓度提示重度中毒影像学检查胸部早期小时表现为肺纹理增多磨玻璃影进展期出现弥漫性肺泡浸润腹部超声肝肿大肾皮质回声增强提示肾损伤四治疗方法敌草快无特效解毒剂治疗核心是快速清除毒物支持器官功能减轻氧化应激一立即终

一、概述

敌草快（Diquat）是联吡啶类高效接触性除草剂，广泛用于农

田、果园的杂草防除。其化学性质稳定，易溶于水，商品多为20%

水剂。与同属联吡啶类的百草枯相比，敌草快毒性稍低（大鼠经口

LD₅₀约____mg/kg），但仍属中等毒性毒物。中毒主要通过口服

（误服、自杀）、皮肤黏膜接触（职业暴露）或吸入（喷雾气溶胶）

途径，儿童及农民是高发人群。

查常规检查血常规白细胞升高炎症反应生化升高肝损伤血肌酐尿素氮升高肾损伤低钾低钠呕吐腹泻导致动脉血气低氧血症呼吸性酸中毒肺损伤时毒物检测定性尿敌草快快速检测高锰酸钾氧化法取尿液加高锰酸钾溶液若出现红色与百草枯的蓝绿色相区别提示阳性定量血尿敌草

二、中毒机制

敌草快的毒性核心是氧化应激损伤，具体机制如下：

1.吸收与分布：口服后1-2小时血药浓度达峰值，快速分布至

肝、肾、肺、脑等组织