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妇科肿瘤腹腔热灌注治疗临床应用指南（2023年版）

目录02适应症与患者选择01指南概述03技术原理与操作规范04临床应用流程05疗效评估与并发症管理06指南实施与总结

指南概述01

妇科肿瘤（如宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌）在全球女性恶性肿瘤中占比显著，其中宫颈癌在发展中国家发病率居高不下，且我国患者呈现年轻化趋势，与高危型HPV（如16/18型）持续感染密切相关。妇科肿瘤背景与流行病学高发病率与年轻化趋势晚期妇科肿瘤（尤其卵巢癌）因隐匿性强、易腹腔转移，5年生存率不足50%，而早期宫颈癌通过规范治疗生存率可达90%以上，凸显早筛早治的重要性。治疗挑战与预后差异发展中国家因HPV疫苗接种率低、筛查普及不足，发病率显著高于发达国家，需加强三级防控体系建设。地域与资源差异

1986年首次探索HIPEC用于卵巢癌治疗，1999年报道首例联合手术案例，2017年我国发布首部妇科肿瘤HIPEC专家共识，推动技术规范化。国内研究聚焦本土患者特点，优化HIPEC方案（如药物选择、灌注温度），为亚洲人群提供循证依据。2018年后多项高级别临床研究证实HIPEC对腹膜转移灶的控制优势，尤其对恶性腹水和腹膜假黏液瘤效果显著，欧美多国相继制定管理规范。技术起源与早期应用循证医学进展中国实践创新腹腔热灌注化疗（HIPEC）自1980年首次应用于消化道肿瘤后，逐步扩展至妇科肿瘤领域，其通过热疗与化疗协同作用