幽门螺杆菌感染佳治疗策略及早癌预防.pdfVIP

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幽门螺杆菌的最佳治疗

EmikoRimbara,LoriA.Fischbach和DavidY.Graham

|尽管幽门螺杆菌是一种常见且严重的细菌，但抗菌治疗很少得到优化，通常是凭经验开具处

方，并且与治疗其他常见的抗菌疗法相比效果较差。许多常用的幽门螺杆菌治疗方案的有效性因

抗菌素耐药性的增加而受到严重损害。需要区域数据来评估可用抗菌药物对幽门螺杆菌菌株的敏感性。可以

使用非侵入性分子方法评估从粪便样本中获得的分离物对克拉霉素的敏感性。一般来说，临床医生应开具在

当地根除率为≥90%或更优的≥95%的治疗方案。如果没有任何可用方案能达到≥90%的根除率，临床医生应使

用当地最有效的方案。根除后应始终进行确认，以关于当地疗效的反馈和对抗菌素耐药性增加的早

期。在世界大多数地区，包括质子泵抑制剂（PPI）加三种抗菌药物（克拉霉素、甲硝唑/替硝唑和阿莫

西林），或PPI加铋剂、四环素和甲硝唑的