声带嘶哑问题解析与治疗策略.pptVIP

喉瘖喉瘖是因外感风邪或脏腑失调所致的以声音嘶哑为主要临床体现的喉病。临床上常伴有喉痒、干涩微痛等症状。第1页

瘖，喑也，不能言。急性起病者多发于受凉和感冒后。慢性者多见于职业用嗓者第2页

西医学中，急、慢性喉炎、声带小结、声带息肉、喉肌无力、声带麻痹等病，可参照本病治疗。第3页

依据发病的缓急又谓之暴瘖久瘖第4页

【病因病机】肺为金脏，主气，司呼吸；喉为肺系，为肺气之通道。《疮疡经验全书·卷一》说：“喉应天气，乃肺之系。”邪犯于肺——“金实不鸣”若脏腑虚损，气不上达——“金破不鸣”第5页

1.风寒外袭，肺气失宣2.风热外袭，肺失清肃3.痰热壅肺，上蒸喉窍4.阴虚火旺，上灼喉窍5.肺脾气虚，喉失温煦6.痰凝血瘀，结聚喉窍第6页

【诊疗关键点】1.病史感冒或用嗓过度、用嗓不妥。2.临床症状声音嘶哑3.局部检查声带及喉其它部位黏膜充血、肿；或声带肥厚、边缘有小结或息肉，声门闭合不全；或喉黏膜及声带干燥、变薄；或声带固定，活动受限；或声带松驰，发声时声门关闭不密，有梭形或三角形缝隙。4.其它纤维喉镜、计算机嗓音检测、喉肌电图和电声门图等有利于本病的诊疗。第7页

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【鉴别诊疗】喉瘤、喉菌：喉瘤、喉菌以喉部可见新生物，或触之易出血，声嘶进行性加重，或有咯痰带血等症。活组织病理检