胸部创伤诊治规范.pdfVIP

胸壁软组织损伤

【诊断要点】

1.有外伤史。

2.受伤部位有压痛、皮下瘀斑，即可诊断软组织伤。

3.胸部有创口者,应理解创口的大小、形态、有无污染、异物残留及与否与胸腔相通。

4.胸部X线检查以排除有无肋骨骨折和胸壁内脏器损伤。

【治疗方案及原则】

1.无胸腔内损伤日勺软组织伤采用保守治疗，以止痛为主。

⑴初期予以冷敷,局部双氯芬酸喷雾、外敷。

⑵口服止痛剂,如芬必得、去痛片等。

⑶必要时口服三七伤药片，外贴中药如香桂活血膏等。

⑷疼痛较重而持续时诃较长者,可予以物理治疗。

2.胸壁有创口者，除甚小无污染（如小刀刺伤）可消毒包扎外，其他应及早行清创术。

⑴急救时创口有活动出血者,应加压包孔。

⑵清创时应注意与否与胸腔相通，并清除异物及坏死组织，战时或平时污染严重者，皮

肤、皮下延期缝合。

⑶肌肉注射破伤风抗毒素L500uo

⑷抗生索防治感染。

肋骨骨折