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护理安宁疗护评估查房

第一章评估查房的核心定位与伦理底线

1.1安宁疗护评估查房不是“病情汇报会”，而是“生命质量决策会”。所有语言、动作、记录必须围绕“减轻痛苦、维护尊严、支持家属”展开，任何暗示治愈或延长生命的承诺均视为违规。

1.2三级责任制：主管医师对医疗决策负最终责任；安宁专科护士对症状控制与舒适度负即时责任；社工/心理师对家属情绪及社会资源负持续责任。三方意见冲突时，以患者预先指示为准，无预先指示则以“最大舒适度”原则裁决。

1.3隐私红线：除患者书面授权外，禁止在病房外讨论姓名、诊断、经济、家庭矛盾；禁止拍照、录音、截屏；所有纸质记录离开病房前必须装入不透明文件袋。

第二