心力衰竭护理查房.docx

心力衰竭护理查房

第一章查房准备:把“隐患”拦截在病房门外

1.1人员与资料

角色

必备资料

查房前30min完成事项

备注

责任护士

24h出入量、体重曲线、BNP/NT-proBNP趋势图

核对电子医嘱与口服药袋,标记地高辛、华法林、SGLT2抑制剂

发现剂量差异5%立即电话药师

夜班护士

夜间事件记录(阵发性呼吸困难次数、利尿剂追加剂量)

用黄色荧光笔标出收缩压90mmHg的时段

交班时口头复述,避免仅依赖电子记录

住院医师

当日超声心动图、胸片、电解质、肾功能

把左室射血分数(LVEF)与上次对比,差值5%需标注原因

若LVEF下降且肺动脉压升高,提前联系

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