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医院管理制度

医院管理制度1

一（）感染管理的组织机构

1、医院内感染管理委员会：医院内感染管理委员会是以降低医院内感

染的发生为目标的行管理和业务监督机构。它的主要任务是实施感染掌

握和管理计划。医院感染管理委员会主任由业务副院长兼任，其他成员为

有关学科的科主任组成。

2、医院内感染管理办公室：是医院内感染管理委员会领导下的，直属

医务部领导的专职机构。

3、临床科室院内感染管理小组：组长为各科室主任兼任，另外有一名

监控医师和监控护士。

4、医院内感染管理监控员：一般由个科住院总医师和护士长担任，也

可指定专人管理。

二（）各级感染管理组织职责

科室院内感染管理监控员职责

①、在医务部领导下，在医院感染管理办公室的指导下，做好本科室

院内感染管理制度的落实。

②、负责医院内感染的日常检测，结合本科室实际采纳有效的消毒灭

菌方法并对医务人员包（括护士、清洁工）进行有关掌握医院内感染的消

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毒、