（2026）痛风的诊疗规范PPT课件.pptxVIP

痛风的诊疗规范

目录

02

诊断标准

01

疾病概述

03

急性期治疗

04

慢性期管理

05

预防策略

06

随访与评估

疾病概述

01

定义与病因机制

诱因关联

高嘌呤饮食（海鲜、红肉）、酒精（尤其啤酒）、高果糖饮料及肥胖等生活方式因素，通过加重尿酸代谢失衡直接诱发痛风发作。

中医病机

中医认为痛风属“痹病”范畴，病机为“脾虚湿盛、瘀阻经络”，脾胃运化失常致湿浊内生，与外邪（如谷雨湿气）结合，流注关节引发红肿热痛。

代谢紊乱本质

痛风是由嘌呤代谢紊乱导致血尿酸水平升高（男性＞420μmol/L，女性＞360μmol/L），尿酸盐结晶沉积在关节、软组织引发的炎症性疾病，核心病机为“尿酸生成过多或排泄减少”。

我国成人高尿酸血症患病率约14%，痛风患病率0.86%~2.20%，男性显著高于女性，沿海地区因饮食结构（海鲜、酒类）及湿热气候高于内陆。

性别与地域差异

城市居民因高热量饮食、缺乏运动及压力因素，痛风发病率较农村更高，且并发症（如痛风石、肾损伤）更常见。

城乡差异

痛风发病呈年轻化趋势，与青少年高糖高脂饮食、含糖饮料摄入增加密切相关，部分患者首次发作年龄已降至30岁以下。

年龄趋势

谷雨等湿冷季节痛风发作率升高，湿邪外袭与内湿（脾虚）结合，导致尿酸排泄受阻，关节症状加剧。

季节相关性

流行病学特征

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临床表现分类

急性痛风性关节炎

典型表现为单关节（如