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咽喉部灼伤与化学伤汇报人：耳鼻喉科

疾病概述与临床意义咽喉部灼伤与化学伤是耳鼻喉科常见急症，可导致严重并发症甚至危及生命疾病定义热灼伤：由高温蒸汽、热液、火焰等引起的咽喉黏膜损伤化学伤：由强酸、强碱等腐蚀性物质接触导致的组织损伤临床特点咽喉为呼吸与吞咽的必经通道，损伤后易累及喉部及食管可引起局部组织损伤、全身中毒反应及多器官功能障碍早期诊断与及时处理对预后至关重要高发人群儿童（误饮热液或化学物质）消防员、高温作业人员化工生产运输从业人员

病因分类：热灼伤常见致伤因素高温液体：沸水、热汤、热茶等误饮高温蒸汽：工业蒸汽泄漏、高压锅蒸汽喷出火焰吸入：火灾现场吸入高温空气或火焰热空气：高温环境作业时吸入过热空气儿童高发原因重点保护反射不健全，误饮热水后不会立即吐出口腔黏膜对热的抵抗力较弱突然惊吓时大吸气，热水进入深部造成广泛烧伤常伴有头、面、颈部严重灼伤损伤机制高温直接接触：高温物质直接接触咽喉黏膜所致黏膜损伤：热灼伤导致黏膜组织变性坏死儿童高发：儿童发病率显著高于成人

病因分类：化学伤化学伤由腐蚀性物质接触咽喉黏膜引起，损伤程度与物质性质密切相关常见致伤物质强碱类：氢氧化钠、氨水等，可致脂肪皂化、蛋白质溶解强酸类：硫酸、盐酸、硝酸等，引起凝固性坏死重金属盐：来苏、石炭酸等腐蚀性化合物化学气体：氯气、溴、碘、磷等高浓度气雾病理特点对比碱性灼伤：病变穿透性强，易向深层组织发展酸性灼伤：局部凝