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微生物病理讨论3第六小组病例患者，男，32岁，因午后低热、盗汗、乏力、食欲不振、消瘦，于1996年6月入院。体检：T38.2℃，左上肺叩疹浊音，左上肺呼吸音减弱，白细胞总数（WBC）4.79×109/L，中性粒细胞占61％，淋巴细胞22％，单核细胞13%，嗜酸性粒细胞4％，红细胞沉降率（ERS）92（0-15）mm/h。病理特征午后低热、盗汗、乏力、食欲不振、消瘦T38.2℃，左上肺叩疹浊音，左上肺呼吸音减弱单核细胞13%红细胞沉降率（ERS）92（0-15）mm/h中性粒细胞正常淋巴细胞正常1.肺部叩诊呈浊音时，叩诊音较短，音调而不响亮，见于：肺组织含气量减少或有炎症浸润渗出实变时，如肺炎、肺不张、肺纤维化、肺梗塞、肺内肿瘤等。胸膜疾患，如胸腔积液的上方，胸膜肥厚或纤维性变。胸壁疾病，如胸壁水肿、肿瘤等2.实音又称重浊音或绝对浊音。为肺内不含气的病变，可见病灶广泛且浅表的肺实变或胸内巨大实质性肿物，如大叶性肺炎、干酪性肺炎、肺不张、肺囊肿、胸内肿瘤、中等量以上胸腔积液的局部叩诊。肺泡呼吸音减弱或消失：与肺泡内的空气流量减少或进入肺内的空气流速减慢及呼吸音传导障碍有关。可在局部、单侧或双肺出现。发生的原因有：①胸廓活动受限，如胸痛、肋软骨骨化和肋骨切除等；②呼吸肌疾病，如重症肌无力；③支气管阻塞，如慢性支气