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医疗质量管理与持续改进记录本

科室:

年度:

医疗质量管理与持续改进记录本填写要求:

1、各科室医疗质量限制小组由科主或副主、护士长和其他相关

人员3-5人组成，本表由科主负责填写。

2、至少每周一次组织医疗质量管理小组成员对科室医疗质量与平安

管理进行分析探讨，收集与本科室有关的问题，反映问题。刚好、

仔细填写科室医疗质量管理与持续改进状况。

3、每月月底统计科室医疗工作完成状况，对本科室的医疗运行状况

进行分析和探讨。对医疗质量存在的问题，提出改进措施，并在

下一次会议中对改进措施的效果进行评价。

4、每月填写科室医疗质量限制重点，年底总结、上报本科室的医疗

运行及持续性改进状况。

科室医疗质量管理小组成员及职责分工

医疗质量管理小组成员名单

组长：成员：

详细责分工：

1、结合专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药

物运用规范并组织实施，责落实到个人，与绩效工资挂钩。

责人：

2、