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医疗质量和医疗安全核心制度培训记录

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首诊负责制度

一.首诊负责指第一位接诊医师首（诊医师）对所接诊病人特别

对急、危重病人的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底。

二.首诊医师除按要求进行病史、身体检查、化验的详细记录外,

对诊断已明确的病员应积极治疗或收住院治疗；对诊断尚未明确的病

员应边对症治疗，边及时请上级医师会诊或邀请有关科室医师会诊，

诊断明确后即转有关科治疗。

三.诊断明确须住院治疗的急、危、重病员，必须及时收入院，

如因本院条件所限，确需转院者，按转院制度执行。

四.如遇危重病员需抢救时，首诊医师首先抢救并及时通知上级

医师、科主任急（诊科主任）主持抢救工作，不得以任何理由拖延和拒

绝抢救。

五,对已接诊的病员，需要会诊及转诊的，首诊医师应写好病历、

检查后再转到有关科