2026年中医护理学实践操作考核模拟题
考核模块一:中医四诊技能与辨证施护
【病例场景】
患者张某,男,58岁,因“反复胃脘部隐痛3年,加重1周”入院。患者自述3年前无明显诱因出现胃脘部隐痛,经服用西药后缓解,但易反复。1周前因劳累及饮食不节后症状加重。现症见:胃脘部隐痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,神疲乏力,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。
【考核任务】
1.请对该患者进行中医舌诊及脉诊操作,并描述舌象及脉象特征。
2.根据四诊收集的资料,提出中医护理诊断及辨证施护要点。
【操作标准与评分细则】
1.舌诊操作规范:
考生需指导患者采取正坐位或仰卧位,确保光线充足,以自然光线为佳。嘱患者张口,自然伸舌,舌体放松,舌面平展,舌尖充分暴露。观察顺序遵循先看舌尖,再看舌中、舌根,最后看舌两侧。注意观察舌质的颜色、形状、老嫩、荣枯以及舌苔的有无、色泽、厚薄、腐腻、分布等。观察时间不宜过长,必要时可嘱患者休息片刻后再重复观察。若患者进食染苔食物,需在记录中注明。
针对该患者,舌象描述应为:舌质淡,苔白。舌质淡提示气血亏虚或阳气不足,苔白主表证、寒证。结合患者喜温喜按、手足不温,提示脾胃虚寒之象。
2.脉诊操作规范:
考生需站于患者侧方,保持呼吸均匀,平心静气。通常运用“中指定关”法,先以中指按在掌后高骨(桡骨茎突)内侧动脉处定为关脉,后用食指按关前的寸脉,无名指按关后的尺脉。三指指端
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