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家庭医生签约服务规范指南2025

随着我国医药卫生体制改革的不断深化，分级诊疗制度建设已进入关键阶段。作为构建分级诊疗格局的基石，家庭医生签约服务在2025年面临着从“重签约”向“重履约”、从“重数量”向“重质量”、从“单一医疗服务”向“全方位全周期健康管理”的深刻转型。本指南旨在进一步规范和细化家庭医生签约服务流程，明确服务内涵，提升服务质量，确保居民获得更加规范、高效、便捷的健康守门人服务，推动健康中国建设战略在基层落地生根。

第一章总则与服务理念

家庭医生签约服务是转变医疗卫生服务模式、落实医疗卫生机构功能定位、提升群众健康获得感的重要举措。2025年的服务规范必须坚持以人民健康为中心，以需求为导向，强化基层医疗卫生机构健康守门人能力。服务提供方应遵循以下核心原则：

一是自愿签约与政策引导相结合。在居民自愿选择的基础上，通过政策宣传和优质服务吸引居民主动签约，不搞强迫命令，确保签约的真实性和有效性。

二是主体签约与团队服务相结合。家庭医生是签约服务的主体，但必须依托团队协作，整合全科医生、专科医生、护士、公共卫生人员、药师、健康管理师等资源，为居民提供综合、连续、协同的服务。

三是基础服务与个性化服务相结合。在落实国家基本公共卫生服务和基本医疗服务的基础上，根据居民健康状况和需求，提供差异化的个性化签约服务包，满足多层次健康需求。

四是线上与线下相结合。充分利用互联网、大数