卫生技术人员年度业务、职业道德考核登记表.docxVIP

卫生技术人员年度业务、职业道德考核登记表

一、个人基础信息

1.基本身份信息：姓名________，性别________，出生日期________，身份证号码________，联系电话________，电子邮箱________，现居住地址________。

2.执业资质信息：执业类别（□临床医师□口腔医师□公共卫生医师□护士□医技人员□药学人员），执业证书编号________，执业注册范围________，职称等级（□初级士□初级师□中级□副高级□正高级），职称聘任日期________，所在科室________，岗位类别（□临床一线岗□医技辅助岗□公共卫生岗□行政兼业务岗□规培/进修岗），年度执业状态（□正常执业□外出进修/规培□援疆援藏援外□停薪留职□其他：________）。

3.特殊资质信息：是否具备专科资质（□是，注明：________；□否），是否为学科带头人/骨干（□是，级别：□院级□市级□省级；□否），是否持有传染病防治、核酸检测等专项资质（□是，注明：________；□否）。

二、年度业务工作考核（满分100分，占总考核权重60%）

（一）核心业务工作量考核（30分，按岗位量化）

1.临床医师岗位

门诊接诊人次：实际完成________人次，参考达标值（内科/全科≥1200人次、外科/妇产科≥800人次、儿科≥1000