终稿：丙型肝炎病毒感染的检测.docxVIP

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临床肝胆病杂志2011年第27卷第1期

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JCliniHepatol,January2011,Vol.27,No.1

专论

丙型肝炎病毒感染的检测

杨瑞锋，魏来

(北京大学人民医院北京大学肝病研究所北京100044)

摘要：丙型肝炎病毒（HCV）感染的检测包括血清学检测和核酸检测（NAT），前者包括HCV抗体（抗-HCV）、核心抗原检测，后者包括定性/定量RNA检测和基因型/亚型检测。抗-HCV检测是应用最广的HCV感染筛查试验，操作简便、耗时短、成本低，但其缺点是窗口期较长，不能判别是活动性感染还是病毒已被清除，不适用于免疫缺陷人群。HCV

RNA是病毒感染的直接证据，既往定性RNA检测灵敏度较高，但随着实时定量PCR技术的成熟，定量检测灵敏度不断提高，线性范围不断拓宽，适用于临床抗病毒治疗应答的监测，也正逐步取代定性检测用于血液制品的筛查。近年HCV抗原检测和抗原抗体联合检测试剂盒已用于HCV感染的筛查及治疗监测，但其灵敏度尚不及NAT。目前主流的HCV基因分型试剂检测基因型有较高的符合率，而检测亚型的结果存在较大差异，需要方法学上的改进。

关键词：肝炎病毒属；肝炎，丙型

中图分类号：R512.6+3 文献标识码：A 文章编号：1001-5256（2011）01-