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- 2026-07-06 发布于广东
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感染性心内膜炎护理主讲人:XXX2026年7月1日
感染性心内膜炎定义感染性心内膜炎(IE)是指病原微生物循血行途径引起的心内膜、心瓣膜或邻近的大动脉内膜的感染并伴赘生物的形成。主要表现为高热、寒战、进行性贫血、呼吸急促等。●急性感染性心内膜炎(AIE)●亚急性感染性心内膜炎(SIE)2
治疗原则药物治疗连续多次采集血培养标本后,早期、联合、大剂量、长疗程地应用有效抗生素,静脉用药4~6周。手术治疗药物治疗效果不明显的情况下,应积极考虑手术治疗。3
护理评估要点(一)健康史及相关因素●有无基础心脏病变●有无感染病史●了解起病时间、治疗经过、病情控制等情况症状体征●全身性感染表现:发热、全身不适、乏力、食欲不振、面色苍白、体重减轻等●心脏受累表现:心脏存在病理性杂音●周围体征:皮肤瘀斑、指甲下出血、Roth斑、Osler结节、Janeway损害等4
护理评估要点(二)并发症●心力衰竭●栓塞●急性肾损伤●细菌性动脉瘤辅助检查了解血培养、血常规、血沉、超声心动图检查等阳性结果。心理社会支持状况患者因病程长、住院时间久,精神压力大,护士应主动交流,提供心理支持,鼓励家属陪护,指导放松疗法。5
护理措施发热护理正确采集血培养标本●告知患者多次采血的必要性和重要性,取得配合。●急性患者:应用抗生素前1~2小时内抽取2~3个血标本。●未经治疗的亚急性患者:应用抗生素
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