肠痈中医护理-方案.ppt

肠痈（阑尾炎）中医护理方案

一、常见证候要点

1、瘀滞证：脘腹胀闷，脐周疼痛阵作，随即转移至右下腹，按之剧，恶心欲吐，不热或微热，大便正常或便秘，尿清或黄，舌质正常或暗红，舌苔薄白或薄黄，脉弦紧。

2、湿热证：腹痛较剧，右少腹硬满，按之痛甚，或可扪及压痛之肿块，发热，自汗，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。

3、热毒证：腹痛更甚，弥漫全腹，腹皮硬，手不可近，壮热自汗，大便秘结，小便淋涩，舌质红绛，舌苔黄燥或黄腻，脉滑数。

二、常见症状/证候施护

（一）腹痛

（二）恶心、呕吐

（三）便秘、腹泻

（四）腹胀

（五）发热

（一）腹痛

1、观察腹痛的特点，疼痛部位、性质、程度、持续时间，有无压痛、反跳痛。

2、卧床休息，采取舒适的体位，轻者可适当活动。

3、病室保持空气流通，温湿度适宜，环境安静，避免人多刺激。

4、中药宜温服，并观察服药后反应。

5、遵医嘱予单纯性阑尾炎或阑尾周围脓肿形成者，将中药消炎散外敷于右下腹部，每天一次。

6、遵医嘱中药灌肠：大黄煎剂150-200ml直肠内缓慢灌入，使药液直达下段肠腔，加速吸收，以达到通腑泄热排毒的目的。

（二）恶心、呕吐

1、观察呕吐的性质、次数及呕吐物的性状、颜色、气味和量，及时报告医生。

2、遵医嘱给予止吐药物治疗，注意观察用药后反应。

3、呕吐后协助患者漱口，保持口腔卫生，指导病人缓慢深呼吸，减轻或控制症状。