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龋齿分级治疗方案汇报人：口腔医学部

龋齿概述与发病机制四联因素理论龋齿发病的核心框架，四大因素相互作用决定龋病发生发展pH5.5临界脱矿值动态平衡脱矿/再矿化4类高危人群慢性感染性疾病四联因素详解①致龋微生物：变形链球菌、乳酸杆菌等产酸菌群②适宜底物：可发酵糖类（蔗糖、葡萄糖等）③宿主因素：牙齿结构缺陷、排列不齐、唾液分泌减少④时间因素：酸性环境持续作用（pH5.5）脱矿与再矿化失衡正常口腔环境存在动态平衡脱矿速率超过再矿化时形成龋损酸性产物导致牙体硬组织脱矿高危人群特征?儿童：乳牙矿化度低，易患龋?老年人：根面暴露，牙龈退缩?糖尿病患者：唾液分泌减少?正畸人群：菌斑滞留风险高龋齿疾病定义病因：口腔致龋菌代谢碳水化合物产酸病理：牙体硬组织脱矿破坏性质：慢性感染性疾病

G.V.Black分类法概述1908年创立年份经典系统5类牙面缩写B·L·O·M·La·I2026年最新更新VI类洞纳入分类依据按龋损所在牙面的解剖位置划分，为治疗方案制定提供标准化框架临床意义指导洞型设计与制备原则决定修复材料选择统一临床记录与沟通标准命名规范与更新国际通用牙面缩写——B颊面、L舌面、O咬合面、M近中面、La唇面、I切端2026年更新：经典分类仍为核心框架，部分学者将VI类洞正式纳入，特指牙尖/切嵴磨损相关龋损

I类洞：窝沟及点隙龋位置特征发生于所有牙齿发育窝沟、点隙等自然凹陷区域磨牙咬合面窝沟洞磨牙