下颌骨骨折的分类.pptxVIP

下颌骨骨折的分类汇报人：口腔颌面外科

概述：下颌骨骨折的临床意义55%-72%占颌面骨骨折比例25%-28%占颌面损伤总数青壮年男性主要发病人群解剖学特点下颌骨呈马蹄形，由下颌体和双侧下颌升支构成存在多个解剖薄弱区：正中联合、颏孔区、下颌角、髁颈部是颌面部唯一能活动的骨骼，参与颞下颌关节构成临床意义骨折后对咀嚼、发音、面部外形等功能影响较大，严重时可致呼吸道梗阻

按骨折性质分类青枝骨折骨质弯曲折裂，骨连续性保持完整多见于儿童下颌骨损伤闭合性骨折骨折表面软组织完好，骨折呈封闭状态感染风险相对较低开放性骨折骨折部位皮肤或黏膜破裂，与外界相通易发生感染，需彻底清创粉碎性骨折骨折部位骨质碎裂成多块，形态不规则治疗复杂，愈合难度大

按骨折性质分类（续）复杂性骨折多方向骨折，同时与周围软组织伤口相通常伴有周围组织严重损伤嵌叠性骨折骨折断端移位后互相重叠、嵌塞需手术复位洞穿性骨折骨折部骨质有洞穿性缺损多见于火器伤或严重撞击伤骨折骨缺损骨折同时伴有骨组织缺失和移位需骨移植修复

按骨折部位分类40%髁突骨折下颌骨骨折中最常见类型颏部骨折正中联合区骨折颏孔区骨折涉及神经血管束髁突骨折约占下颌骨骨折的40%，最为常见可细分为髁头骨折、髁颈骨折、髁突下骨折临床表现：后牙早接触、前牙开合、耳前肿胀压痛、张口受限颏部骨折呼吸困难部位：正中联合区单发骨折常无明显移位双发骨折或粉碎性骨折可致舌后坠，引发呼吸困难颏