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药物不良反应跌倒风险监测细则

第一章总则

一、制定背景与目的

随着临床用药种类的日益增多及复杂化，药物不良反应（ADR）已成为导致患者，特别是老年及住院患者跌倒的重要独立危险因素。药物引发的头晕、体位性低血压、意识模糊、运动失调等反应，直接增加了跌倒的发生率，严重威胁患者的身体健康与生命安全，并可能延长住院时间，增加医疗成本。为规范医疗机构对药物不良反应引发的跌倒风险的监测、评估、预防及控制工作，保障患者用药安全，特制定本监测细则。本细则旨在建立一套科学、系统、可操作的管理流程，通过多学科协作，实现对高风险药物及高风险患者的全程监控，最大限度降低因药物不良反应导致的跌倒事件。

二、适用范围

本细则适用于医疗机构内所有部门，包括但不限于住院病房、门诊输液室、急诊观察室、康复中心及养老护理单元。所有参与医疗、护理、药学及相关辅助工作的医务人员均需严格遵循本规定。

三、基本原则

1.预防为主原则：在药物使用前即进行风险评估，主动识别潜在风险，而非仅在跌倒发生后才进行追溯。

2.全程监测原则：覆盖从医嘱开具、处方审核、药品调配、给药实施到用药后观察的全过程。

3.个体化原则：结合患者的年龄、基础疾病、肝肾功能、既往用药史及跌倒史，制定个体化的监测方案。

4.多学科协作原则：医生、护士、药师需紧密配合，信息共享，共同构建防范跌倒的安全防线。

第二章高风险药物界定与分类

一、高风险药物识别