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面瘫、中风、痹症的中医护理常规

面瘫、中风、痹症是中医临床常见的三类病证，其病理机制、临床表现及转归各有特点，但在护理上均遵循中医整体观念与辨证施护的核心原则。护理常规需根据患者的具体证型、病情阶段及个体差异，实施具有针对性的护理措施，以促进经络疏通、气血调和、功能恢复，并预防并发症的发生。

一、面瘫的辨证施护

面瘫，中医称为“口僻”、“吊线风”，多因正气不足，脉络空虚，风寒或风热之邪乘虚侵袭面部阳明、少阳经络，以致经气阻滞，筋肉纵缓不收而成。

1.常见证型与观察要点

风寒袭络证：突发口眼歪斜，患侧面部发紧或疼痛，耳后压痛，畏风恶寒，舌淡苔薄白。护理重点在于观察面部拘紧程度、有无受凉史及风寒表证。

风热犯络证：口眼歪斜，患侧肌肉松弛，或伴耳后、面部疼痛，口干，舌红苔薄黄。护理需关注有无咽痛、发热等风热征象。

气血亏虚证：多见于恢复期或病程较长者，面肌松弛无力，面色无华，神疲乏力，舌淡苔白。护理重点观察气血恢复情况及全身伴随症状。

2.专科护理措施

起居与情志调护：病室宜温暖避风，避免直吹空调、风扇。急性期建议患者多休息，减少外出。因容貌改变易致患者焦虑、抑郁，护理人员应耐心疏导，解释病情转归，鼓励其积极配合治疗，树立信心。指导患者避免用患侧咀嚼硬物，进食后注意清洁口腔，防止食物残留。

局部护理与保护：因眼睑闭合不全，需特别注意眼部保护。日间可遵医嘱滴注具有润滑、消炎作用的中药眼药