全身麻醉药物的使用.pptxVIP

全身麻醉药物的使用汇报人：麻醉科教学组

目录全身麻醉药物概述静脉麻醉药物吸入麻醉药物麻醉性镇痛药物肌肉松弛药物临床应用策略特殊人群用药安全监测与管理0102030405060708

全身麻醉药物概述01

全身麻醉的定义与药物分类全身麻醉是通过药物诱导的可逆性中枢神经系统抑制意识消失痛觉消失肌肉松弛静脉麻醉药丙泊酚、依托咪酯、氯胺酮、硫喷妥钠吸入麻醉药七氟烷、异氟烷、地氟烷、氧化亚氮麻醉性镇痛药芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼、吗啡肌肉松弛药琥珀胆碱、罗库溴铵、维库溴铵、顺式阿曲库铵合理选择与配伍是麻醉安全与质量的核心保障

静脉麻醉药物02

丙泊酚：临床应用最广泛药理特性30-60秒起效时间，快速分布至中枢神经系统5-10分钟作用持续时间，单次给药后苏醒肝脏代谢代谢途径，代谢产物无活性临床应用麻醉诱导1.5-2.5mg/kg静脉注射麻醉维持4-12mg/kg/h持续输注镇静ICU镇静门诊短小手术核心定位临床应用最广泛起效快作用时间短苏醒迅速注意事项注射痛呼吸抑制循环抑制脂肪乳剂过敏风险

依托咪酯：循环稳定的优选依托咪酯对心血管系统影响轻微，是血流动力学不稳定患者的首选诱导药物药理特性起效时间30-60秒作用持续时间3-5分钟代谢途径肝脏水解代谢临床应用麻醉诱导剂量0.2-0.4mg/kg静脉注射适用人群老年患者心血管疾病患者休克患者限制因素肾上腺皮质抑制单次使用影响较小，禁止持续输注术后