电除颤的使用规范
1.电除颤概述
电除颤是指利用除颤仪释放的高能电脉冲直接或间接作用于心脏,消除恶性快速心律失常,使心脏的起搏传导系统(通常是窦房结)重新主导心脏节律,恢复窦性心律的急救技术。根据是否与患者心电活动的QRS波群同步,可分为非同步电除颤和同步电复律两类:非同步电除颤无需识别QRS波群,直接放电,适用于心室颤动、心室扑动等无有效心律的情况;同步电复律则通过除颤仪的同步装置,确保电脉冲在QRS波群的下降支或R波起始后30ms内释放,避免落在心室易损期诱发心室颤动,适用于心房颤动、心房扑动等有节律的快速心律失常。
2.适应证与禁忌证
2.1适应证
非同步电除颤:心室颤动、心室扑动
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