实战：套细胞淋巴瘤靶向查房：周围神经病变的足部护理与步态训练.pptxVIP

1查房基础：病例背景与疾病认知

演讲人

2026-07-04

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目录

查房基础：病例背景与疾病认知

靶向后周围神经病变的足部规范化评估

不同风险分层周围神经病变的足部护理

周围神经病变患者的个体化步态训练

总结

实战：套细胞淋巴瘤靶向查房：周围神经病变的足部护理与步态训练

各位同事，大家好，今天我主持本次套细胞淋巴瘤靶向治疗专项查房，核心议题是临床中极易被忽视却直接影响患者治疗依从性与生存质量的问题——BTK抑制剂靶向治疗相关周围神经病变的足部护理与步态训练。接下来我将结合我上周主管的一例典型病例，逐步展开讲解。

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查房基础：病例背景与疾病认知

1典型病例概况

患者男性，62岁，确诊套细胞淋巴瘤IV期A组，既往一线R-CHOP方案治疗后复发，二线来那度胺联合利妥昔单抗再次进展，三线参加临床试验失败后，四线给予泽布替尼160mgbid靶向治疗。用药3个月后患者复诊，主诉双侧足部对称性麻木、发凉，行走时踩棉花感，近1个月内发生2次行走时崴脚，未出现明显溃疡。体格检查提示双侧足趾、足跖部温度觉、振动觉减退，10g尼龙丝试验阳性，踝反射减弱，符合BTK抑制剂相关周围神经病变的诊断，CTCAE5.0分级为2级，属于中度病变，目前继续原剂量靶向治疗，联合症状干预。这个病例让我意识到，我们临床中往往更关注靶向治疗的疗效评估，却对这类影响生