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护理出院告知查房.docx

护理出院告知查房.docx

    护理出院告知查房

    第一章出院前24h核心评估与风险锁定

    1.1生命体征稳态复核

    项目

    评估要点

    达标阈值

    异常处理路径

    责任岗位

    记录时点

    体温

    连续4h波动≤0.5℃

    36.0–37.2℃

    立即复测+血培养

    责任护士

    08:00/12:00/16:00/20:00

    心率

    静息60–100次/分

    变异15%

    心电图+电解质

    值班医生

    每班次交接

    血压

    收缩压90–140mmHg

    昼夜差20mmHg

    动态血压+药物调整

    主管医师

    06:00–22:00

    呼吸

    16–22次/分

    SpO?≥95%

    血气+胸片

    呼吸治疗师

    随机抽查

    疼痛

    NRS≤3分

    无爆发痛

    多模式镇痛方案

    疼痛护士

    每日16

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