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突发性耳聋的诊断汇报人：耳鼻喉科

目录疾病概述与定义临床表现与分型诊断标准与流程鉴别诊断要点辅助检查与评估治疗原则与预后010203040506

疾病概述与定义01

突发性耳聋的定义起病特点突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失听力标准至少在相邻的两个频率听力下降≥20dBHL时间窗通常在72小时内达到高峰累及范围可为单侧或双侧，以单侧多见早期诊断和及时治疗对预后至关重要，发病后一周内是治疗黄金期

流行病学特征5-20例/10万人年发病率近年呈上升趋势，临床实践中并不罕见40-60岁发病高峰年龄段单侧为主双侧仅占1-2%病毒感染常见诱因之一，可引发内耳炎症反应血管性疾病内耳血供障碍导致毛细胞缺血缺氧自身免疫性疾病免疫系统异常攻击内耳组织精神压力长期紧张焦虑可诱发或加重病情

临床表现与分型02

典型临床表现伴随症状部分患者可出现听力下降核心症状突然发生的听力减退，程度从轻度到重度不等耳鸣70-90%约70-90%患者伴有耳鸣，可为首发症状耳闷胀感约50%约50%患者出现耳内堵塞感或闷胀感眩晕30-40%约30-40%患者伴有眩晕或头晕症状耳周麻木耳周区域感觉异常，麻木感或刺痛感声音敏感对日常声响耐受度下降，出现听觉过敏现象详细询问病史诊断的关键环节，需关注发病时间与诱因

听力损失分型分型听力曲线特点听力损失程度预后评估低频下降型低频区听力下降，高频正常轻至中度?预后较好?高频下