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- 2026-07-07 发布于福建
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(2025版)恶性青光眼诊断与治疗规范专家共识
目录
02
诊断标准与流程
01
引言与背景
03
治疗方案与选择
04
并发症与预防
05
预后评估与随访
06
共识总结与实施
引言与背景
01
恶性青光眼定义与分类
解剖学分类
根据晶状体状态分为有晶状体眼、无晶状体眼和人工晶状体眼三类,治疗需针对性调整。
按病因分类
分为术后型(闭角型青光眼术后睫状体水肿)、药物诱发型(长期散瞳药或激素使用)及特发型(无明确诱因,多见于远视眼或小眼球患者)。
继发性闭角型青光眼
恶性青光眼是一种特殊类型的继发性闭角型青光眼,以眼压急剧升高、前房变浅或消失、晶状体-虹膜隔前移为特征,常由房水循环异常导致。
原发性闭角型青光眼术后患者,尤其合并小眼球、浅前房等解剖异常者,术后早期易发。
术后高风险人群
流行病学与风险因素
长期使用阿托品等散瞳药或糖皮质激素者,因睫状体水肿或瞳孔阻滞诱发恶性青光眼。
药物相关性风险
先天性小眼球、短眼轴、厚晶状体等患者,房水引流通道狭窄,更易发生睫状环阻滞。
解剖结构异常
有青光眼家族史者可能因遗传性眼前段结构异常(如浅前房)增加患病风险。
遗传倾向
共识制定依据
临床研究证据
基于国内外恶性青光眼病例的回顾性研究及治疗随访数据,总结手术与非手术干预的有效性。
专家经验整合
结合眼科领域专家对恶性青光眼发病机制、诊断标准及治疗策略的共识意见。
多学科协作
参考青光眼
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