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(2026版)医务人员职业暴露预防与处置指南

本指南针对医务人员在诊疗、护理、科研等工作中可能发生的职业暴露风险，制定标准化预防与处置流程，适用于各级各类医疗机构内所有医务人员及相关工作人员（包括实习人员、进修人员、规培人员、后勤保障人员等），旨在最大限度降低职业暴露发生率，规范暴露后处置流程，保障医务人员职业安全与健康。

一、职业暴露的定义与分类

1.1定义

医务人员职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理、科研、教学等职业活动中，接触含有病原体的血液、体液、分泌物、排泄物，或被污染的医疗器械、锐器刺伤，或吸入含病原体的气溶胶、飞沫等，可能导致感染或损害的事件。

1.2分类

1.2.1血源性职业暴露

指接触被乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、人类免疫缺陷病毒（HIV）、梅毒螺旋体等血源性病原体污染的血液、体液，或被污染的锐器（注射器针头、手术刀片、缝合针、穿刺针等）刺伤、割伤，是临床最常见的职业暴露类型。

1.2.2呼吸道职业暴露

指吸入含新型冠状病毒变异株、甲型/乙型流感病毒变异株、结核分枝杆菌、麻疹病毒、风疹病毒等呼吸道病原体的气溶胶、飞沫，或近距离接触呼吸道传染病患者未采取有效防护措施，常见于发热门诊、呼吸科病房、核酸检测实验室等场景。

1.2.3皮肤黏膜职业暴露

指含有病原体的血液、体液、分泌物直接接触医务人员的皮肤破损处、眼结膜、鼻腔黏膜、口腔黏膜等