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ICU镇静镇痛精细化护理指南

一、ICU镇静镇痛评估体系

（一）疼痛评估规范

1.自评量表适用场景与操作标准

对于意识清楚、语言表达能力完好、无认知功能障碍的ICU患者，优先采用数字评分法（NRS）：以0-10分区间标注疼痛程度，0分为完全无痛，10分为可想象的最剧烈疼痛，4分作为干预触发阈值，每4小时常规评估1次，镇痛方案调整后30分钟复评。面部表情疼痛量表（FPS-R）适用于老年、文化程度较低无法理解数字评分的患者，对应6种面部表情映射0-2、3-4、5-6、7-10分四个疼痛等级，评估时需排除面部水肿、肌肉病变导致的表情异常干扰。

2.行为疼痛评估工具操作规范

对于意识障碍、镇静状态