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实用中医护理试题及答案

1.患者，女，45岁，因“胃脘部隐痛反复发作3年，加重1周”就诊。症见胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，神疲纳少，四肢倦怠，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。该患者的证候分型是？

A.寒邪客胃证

B.饮食伤胃证

C.肝气犯胃证

D.脾胃虚寒证

E.胃阴不足证

答案：D

解析：患者胃痛日久，隐痛绵绵，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，此为中焦虚寒，失于温煦之典型表现。伴随的神疲纳少、四肢倦怠、手足不温、大便溏薄，以及舌淡苔白、脉虚弱，均为脾胃阳气亏虚，运化无力，不能温养四肢百骸之象。故辨证为脾胃虚寒证。寒邪客胃证多为暴痛，遇寒加重，得温痛减；饮食伤胃证多有暴饮暴食史，脘腹胀满；肝气犯胃证多与情志相关，痛连两胁；胃阴不足证多见胃脘灼痛，口干舌燥，舌红少苔。

2.针对上题脾胃虚寒型胃痛患者，下列中医护理措施中，哪一项是最不恰当的？

A.指导患者饮食宜温热、软烂、易消化，如小米粥、山药粥，可适量加入生姜、红糖。

B.建议患者饭后立即进行散步、慢跑等适度运动，以促进消化。

C.指导患者艾灸中脘、足三里、神阙等穴位，每日一次，以温中散寒。

D.注意腹部保暖，可使用热水袋热敷胃脘部（注意温度，防止烫伤）。

E.观察患者疼痛性质、时间、规律及大便性状，并做好记录。

答案：B

解析：脾胃虚寒证患者，中阳不足，运化乏力。饭后气血集中于脾胃以助