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无菌物品存放间管理不规范整改措施

对现有存放间内所有无菌物品开展逐件拉网式排查，逐一核对每一件物品的有效期、包装完整性、标签清晰度，排查出的过期物品、包装破损潮湿物品、标签模糊无法辨认的物品全部统一分类封存，安排两名工作人员全程监督，按照感染性医疗废物处置流程进行密闭转运销毁，每一件不合格物品都登记名称、规格、数量、处置时间、经办人、监督人签字，记录存档留存备查。清出存放间内所有与无菌存放无关的杂物、闲置设备，划定手术器械类、敷料类、一次性无菌耗材类三类物品的固定存放区域，地面刷黄色警示线明确区域边界，每个区域张贴对应分类标识，原有不符合距离要求的存放架全部更换为符合规范的不锈钢存放架，保证所有存放架离地面高度不低于20厘米、离墙面不低于5厘米、离天花板不低于50厘米，所有存放架安装完成后，对存放间的墙面、天花板、存放架、地面、门把手用1000mg/L的含氯消毒液反复擦拭三遍，开窗通风干燥24小时后，送检空气样本和物表样本做微生物监测，监测结果不合格的重新消毒再次复测，直到结果符合院感要求。在存放间加装恒温恒湿调控装置，安排专人每天上午九点、下午四点各监测一次温湿度，将温度控制在24℃以下，湿度控制在70%以下，每次监测结果如实登记在管理台账上，发现数值超标的立即调整设备参数，做好异常情况记录。对所有进入存放间的无菌物品建立准入核查流程，每一批次物品入库前都要核对灭菌标识、灭菌日期