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新生儿病房陪护管理混乱整改实施方案

成立由护理部主任牵头，新生儿科主任、护士长、感控科专员、医务科干事、后勤保障管理员共同组成的专项整改工作组，整改启动后，连续7天安排1名工作组专员常驻新生儿病房，采取现场蹲点核对、调取近1个月门禁监控记录、一对一访谈在岗医护及陪护人员、抽查住院患儿登记本及陪护核酸档案的方式，逐一核对每一名在院患儿的陪护人数、陪护身份、陪护换班频次、核酸检测记录、健康监测情况，梳理形成问题台账，明确每一项问题的整改责任人和整改完成时限。接下来严格落实“一患一固定陪护”准入标准，除非陪护出现发热、呼吸道症状、传染性疾病等特殊情况必须更换，否则住院全程不允许更换陪护，特殊情况需更换陪护的，必须提前1天由管床医生签字确认，护士长审核资格，新陪护必须提供48小时内单人单管核酸阴性证明，完成流行病学史调查，签署《新生儿病房陪护感染防控知情同意书》，信息录入病房陪护管理系统后，发放粘贴本人一寸照片、标注患儿床号的带芯片陪护证，所有人员进入病区必须刷陪护证打卡，卡片信息与入院登记信息不符的，门禁自动锁止禁止进入。升级病区门禁管控，原有老旧门禁系统更换为人脸识别加刷卡双重验证系统，病区入口24小时安排专人值守，白班由后勤安保派驻1名专职人员搭配责任护士组长共同把关，夜班由值班护士兼顾，同时在病区入口、走廊、楼梯口新增4个无死角监控，每日由感控科安排专人调取监控抽查，发现非授权人员