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分项工程质量验收记录表（通用模板）

工程基本信息

验收专项信息

工程名称

分项工程名称

建设单位

分部工程名称

施工单位（总包）

施工班组

监理单位

验收日期

______年____月____日

图纸编号

施工部位

合同标段

施工周期

______年____月____日-______年____月____日

验收依据及施工概况

验收依据

1、本工程施工图纸、设计变更、技术交底文件；2、《建筑工程施工质量验收统一标准》（GB50300）及对应专业施工验收规范；3、施工合同、专项施工方案及相关技术标准。

工程概况

简要填写本分项工程施工内容、施工工艺、主要材料规格型号、施工范围及工程量等核心信息：________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

分项工程质量验收记录

序号

验收项目（主控/一般项目）

规范标准及设计要求

实际施工检查结果

验收结论

1

主控项目1

合格/不合格

2

主控项目2