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精神科自杀风险评估量表

一、评估总则

1.适用范围：本量表适用于16岁及以上精神障碍患者、存在情绪问题/应激事件的普通人群自杀风险筛查与等级判定；12-16岁青少年人群评估时需同步结合监护人提供的日常行为信息，避免漏判。

2.评估人员资质：需为具备精神科执业资质的医师、经过专项培训的精神科护士/心理治疗师，非精神科专业人员需完成40学时以上的自杀风险评估专项培训并考核合格后方可使用。

3.评估时机：首次接诊、精神症状波动、遭遇重大负性生活事件、调整治疗方案、出院前、社区定期随访时均需开展评估；低风险人群每1个月复评1次，中风险人群每72小时复评1次，高风险/极高风险人群每24-48小时复评1次，病情波动时随时复评。

4.评估原则：坚持多源信息交叉验证原则，不得仅依据患者口头表述判定风险，需结合知情人反馈、既往就诊记录、社交动态、行为痕迹等综合判断；坚持动态评估原则，单次评估结果仅反映72小时内的风险水平；坚持保密例外原则，若患者存在明确即刻自杀风险，需第一时间告知监护人或相关责任人，避免不良事件发生。

二、核心评估维度与赋分标准（总分100分）

维度1：近期自杀意念与计划（权重40%，总分40分）

本维度评估近1个月内的自杀相关认知与准备情况，所有条目采用直接询问+客观佐证结合的方式评估。

1.被动自杀意念（0-5分）

操作定义：指无主动自杀计划，仅存在希望自己意外死亡的