钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂联合胰岛素治疗2型糖尿病中国专家共识（2023版）解读PPT课件.pptxVIP

钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂联合胰岛素治疗2型糖尿病中国专家共识（2023版）解读糖尿病治疗新方案的权威解析

目录第一章第二章第三章共识背景与重要性共识核心内容概述联合治疗机制与获益

目录第四章第五章第六章启动流程与用药策略安全性注意事项共识总结与临床启示

共识背景与重要性1.

T2DM疾病进展与治疗挑战疾病进展的不可逆性：2型糖尿病（T2DM）是一种进行性疾病，随着病程延长，胰岛β细胞功能逐渐衰退，导致血糖控制难度持续增加，患者常需从单药治疗逐步升级至联合用药或胰岛素治疗。并发症负担沉重：长期高血糖状态会显著增加微血管（如糖尿病肾病、视网膜病变）和大血管（如心血管疾病、卒中）并发症的发生风险，这些并发症是导致患者致残和死亡的主要原因，给医疗系统带来巨大压力。治疗达标率低：尽管现有降糖药物种类繁多，但临床实践中T2DM患者的血糖达标率仍不理想，尤其是在需要胰岛素治疗的患者中，血糖波动、低血糖风险及体重增加等问题进一步限制了治疗效果的优化。

共识背景与重要性胰岛素治疗的需求与局限

独特的非胰岛素依赖性降糖机制SGLT2i通过抑制肾脏近曲小管对葡萄糖的重吸收，促进尿糖排泄，从而降低血糖，其作用不依赖于胰岛β细胞功能或胰岛素敏感性，因此可在胰岛素治疗基础上发挥协同降糖效应。该机制有效避免了传统降糖药物常见的低血糖风险，因为尿糖排泄仅在血糖超过肾糖阈时启动，血糖正常时作用显