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高血压风险筛查问卷

问卷说明

本问卷基于《中国高血压防治指南（2023年版）》《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》及国内外高血压流行病学研究证据编制，用于18岁及以上人群高血压患病风险分层筛查，所有问题均为匿名填写，答案无对错之分，请根据自身实际情况如实选择。问卷结果仅作为风险提示，不作为疾病诊断依据，若提示中高风险，请及时到医疗机构完成专业血压测量及诊疗评估。

第一部分：基本信息采集

1.您的年龄：

□18~24岁□25~34岁□35~44岁□45~54岁□55~64岁□65~74岁□75岁及以上

2.您的性别：

□男□女

3.您的民族：

□汉族□蒙古族□回族□藏族□维吾尔族□苗族□彝族□壮族□其他少数民族

4.您的婚姻状况：

□未婚□已婚□离异/丧偶□分居

5.您的文化程度：

□小学及以下□初中□高中/中专/技校□大专□本科□硕士及以上

6.您的职业类型：

□国家机关/事业单位工作人员□企业职工□个体经营者□自由职业者□农民□牧民□渔民□学生□离退休人员□无业/待业

7.您的常住地类型：

□城市主城区□城市郊区□县城城区□乡镇中心区□农村行政村□偏远牧区/山区

8.您的家庭人均月收入（元）：

□2000□2000~4999□5000~9999□10000~19999□≥20000