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慢性阻塞性肺疾病急性加重诊治中国专家共识2026

慢性阻塞性肺疾病（以下简称“慢阻肺”）是我国常见的慢性呼吸系统疾病，其急性加重（AECOPD）是导致患者肺功能加速下降、生活质量降低、住院率及死亡率增加的重要原因。近年来，随着对AECOPD病理生理机制认识的不断深入及循证医学证据的积累，临床诊疗策略亦在持续优化。为进一步规范我国AECOPD的诊断、评估与治疗，改善患者预后，中国医师协会呼吸医师分会、中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组组织国内相关领域专家，在参考国内外最新研究进展的基础上，结合我国临床实际，制定本共识，旨在为临床医师提供切实可行的指导。

一、定义与流行病学

AECOPD是指慢阻肺患者在短期内出现呼吸道症状急性加重，超出日常变异范围，并需要调整治疗方案的临床事件。其主要表现为呼吸困难、咳嗽和/或咳痰量增加、痰液性状改变（如变黄或变脓）等。

AECOPD的流行病学数据显示其发病率较高，是慢阻肺患者就诊和住院的主要原因。反复的急性加重会显著加速肺功能的恶化，增加患者经济负担，并严重影响其生活质量。我国地域辽阔，不同地区医疗资源分布不均，AECOPD的诊治水平仍有提升空间。因此，统一和规范AECOPD的诊疗流程至关重要。

二、病因与诱因

AECOPD的病因复杂，通常是多因素作用的结果。最常见的诱因是呼吸道感染，包括病毒感染（如流感病毒、鼻病毒等）和细菌感染。此外，空气