口腔颌面外科的护理个案分享.pptxVIP

口腔颌面外科护理个案分享汇报人：口腔颌面外科护理团队

目录病例概况与护理评估围手术期护理实施并发症预防与处理康复指导与延续护理护理成效与经验总结0102030405

病例概况与护理评估01

患者基本信息与病史姓名张某性别男年龄42岁入院日期2026年5月15日主诉车祸致颌面部疼痛、出血4小时现病史患者4小时前因车祸撞击方向盘，致颌面部多处裂伤、疼痛明显、出血量约200ml，伴张口受限、咬合紊乱，急诊以颌面部多发性骨折收入院。既往史否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认药物过敏史，既往体健。

入院体格检查生命体征36.8℃体温98次/分脉搏22次/分呼吸135/85mmHg血压生命体征稳定专科检查面部不对称右侧面部肿胀明显右侧颧部裂伤可见长约5cm不规则裂伤，深达骨面张口受限张口度约1.5cm，咬合关系紊乱右侧眶周淤血眼球活动正常上颌骨异常口腔内见右侧上颌骨异常动度，触痛明显

辅助检查结果CT三维重建右侧颧骨颧弓骨折、右侧上颌骨LeFortI型骨折、下颌骨颏部骨折全景片下颌骨颏部骨折线清晰，骨折段移位明显骨折部位右侧颧骨颧弓、右侧上颌骨、下颌骨颏部三处骨折移位程度下颌骨颏部骨折段移位明显，需手术复位11.2×10?/L白细胞↑轻度升高118g/L血红蛋白轻度贫血12.8秒PT凝血酶原时间28.5秒APTT活化部分凝血活酶时间生化全套基本正常诊断结论1右侧颧骨颧弓骨折2右侧上颌骨骨折