ERCP围术期麻醉安全管理推荐建议+解读.docx

ERCP围术期麻醉安全管理推荐建议及解读

一、术前评估与准备

（一）推荐建议

1.全面评估患者胆道系统病变严重程度，重点排查急性胆道感染、梗阻性黄疸等高危因素，完善血常规、炎症指标（CRP、PCT）、肝功能及凝血功能检查。

2.系统评估心肺功能，对合并高血压、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等基础疾病的患者，完善心电图、心脏超声、肺功能等检查，优化基础疾病控制状态。

3.严格执行术前禁食禁饮方案：成人术前禁食固体食物8小时、禁饮清饮料2小时；老年患者、糖尿病患者或胃排空延迟者适当延长禁食时间，必要时实施术前胃肠减压。

4.术前用药个体化：对存在胆道感染、焦虑或迷走反射高风险患者，可预防性给予抗