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2023kdigo临床实践指南：慢性肾脏病的评估和管理解读权威解读与实用管理指南

目录第一章第二章第三章指南概述CKD检测方法CKD分期与确认

目录第四章第五章第六章GFR评估实践临床管理与治疗挑战与解决方案

指南概述1.

中国CKD患者数量全球居首:2023年中国慢性肾脏病患者达1.52亿，占全球总患者数（7.88亿）的19.3%，远超其他国家，凸显中国在CKD防控方面的巨大压力。印度紧随其后，两国合计占比超三分之一:印度患者数为1.38亿，与中国合计达2.9亿，占全球CKD患者的36.8%，表明亚洲地区是CKD的重灾区。全球患病率持续上升，早期患者占绝大多数:全球年龄标准化CKD患病率从1990年的13.7%上升至2023年的14.2%，且90%以上患者处于1~3期，提示早期筛查和干预具有巨大潜力。背景与重要性（全球CKD患病率上升）

并发症防治整合强化心血管风险管理，明确60%的CKD患者死亡与心血管事件相关，需优先控制血压和代谢异常。SGLT-2抑制剂推荐首次将钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂列为早期CKD一线治疗药物，强调其肾脏保护作用，尤其对糖尿病肾病患者效果显著。血压分层管理根据尿蛋白水平差异化制定血压目标（140/90mmHg或130/80mmHg），体现个体化治疗原则，降低心血管风险。综合评估体系新增UACR（尿白蛋白肌酐比）和eGFR（估算肾小球滤过率）作